四川省交通运输厅
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道路客运线路新增申请表

四川省交通运输厅 www.scjt.gov.cn 2014年09月26日 来源:厅法规处 分享:
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                                           受理行政许可机关专用

受理时间:

受理编号:
 
道路客运线路新增经营申请表

 

申请人基本信息
申请人名称                                      (要求填写具备资格的企业
全称或企业预先核准全称、个体经营者姓名,已注册企业应加盖企业公章。)
营运单位名称                                     (由申请人下属子公司具体营运的,填写子公司全称,加盖子公司公章。)
道路运输经营许可证编号                      
负责人姓名                       身份证号码                     
联系电话                  
经办人姓名                       身份证号码                     
联系电话                 
通信地址                                           
    编                        电子邮箱                        
已获得道路旅客运输经营范围
请选勾已获得的道路旅客运输经营范围,在□内划√。
县内班车客运
□县内班车客运(四类)    □县内班车客运(农村客运)
县际班车客运
□县际班车客运(二类)     □县际班车客运(三类)    □县际班车客运(四类)
□县际班车客运(四类农村客运)
市际班车客运
□市际班车客运(一类)    □市际班车客运(二类)    □市际班车客运(三类)
□市际班车客运(四类)     □市际班车客运(四类农村客运)
省际班车客运
□省际班车客运(一类)     □省际班车客运(二类)     □省际班车客运(三类)
□省际班车客运(四类)    □省际班车客运(四类农村客运)
□班车客运(超长)
国际班车客运
□国际定期班车客运
包车客运
□县内包车客运             □县内包车客运(旅游)
□县际包车客运             □县际包车客运(旅游)
□市际包车客运             □市际包车客运(旅游)
□省际包车客运             □省际包车客运(旅游)

申请许可线路情况
始发地                        终到地                       
拟始发地客运站                       是否已签订意向书:□是   □否
拟终到地客运站                       是否已签订意向书:□是   □否
途经路段                                                          
途中停靠站点                         是否已签订意向书:□是   □否
班车类别:□普通   □直达   □普通班车(农村客运) □区域班车(农村客运)
是否高速公路直达:□是   □否
高速公路入口                  高速公路出口                
日发班次:                      
营运方式:□公车公营    □承包经营    □个体经营
营运总里程       公里,其中高速公路里程     公里,占营运里程的     %
对开经营者名称(如果有)                                             
与对开经营者是否已签订意向书:□是   □否
 
拟投入营运客车情况

序号
数量(辆)
车辆类型及等级
车辆技术等级
座位数(个)
1
 
 
 
 
2
 
 
 
 
3
 
 
 
 
4
 
 
 
 
5
 
 
 
 
6
 
 
 
 
7
 
 
 
 
8
 
 
 
 
合计
 
 
 
 

表格不够,可另附表填写
 
拟聘用营运客车驾驶员情况
 

序号
姓 名
性别
年龄(岁)
取得相应驾驶资格时间
从业资格证号
从业资格证类型
三年内是否发生较大以上交通责任事故
1
 
 
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
4
 
 
 
 
 
 
 
5
 
 
 
 
 
 
 
6
 
 
 
 
 
 
 
7
 
 
 
 
 
 
 
8
 
 
 
 
 
 
 
9
 
 
 
 
 
 
 
10
 
 
 
 
 
 
 
11
 
 
 
 
 
 
 
12
 
 
 
 
 
 
 
13
 
 
 
 
 
 
 
14
 
 
 
 
 
 
 
15
 
 
 
 
 
 
 
16
 
 
 
 
 
 
 
17
 
 
 
 
 
 
 
18
 
 
 
 
 
 
 
19
 
 
 
 
 
 
 
20
 
 
 
 
 
 
 

表格不够,可另附表填写
应提交的申请材料
1、《道路客运线路新增经营申请表》;                                    
2、经办人的身份证明和委托书;  
3、提供与经营线路相适应的安全运行保障措施;
4、提供公司化经营或者公司化管理承诺书;  
5、运输服务质量承诺书;
6、可行性报告,包括申请客运班线客流状况调查、运营方案(所在地市级道路运输管理机构要就是否同意申请人开行该客运班线签署意见); 
7、拟聘用驾驶人员的驾驶证和从业资格证复印件,公安部门出具的3年内无较大以上交通责任事故的证明;
8、农村客运班线应提供道路状况经验收合格的证明(已开通班线客运车辆的不需再提供)。
 
声明及承诺
1、我声明本表及其它相关材料提供的信息均真实可靠。
2、我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的道路客运经营许可将被撤销。
3、我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它相关道路运输法规、规章的规定。
 
 
负责人签名                  
日期                          
相关附件>>  
· 道路客运线路新增申请表.doc